결절종 (물혹, Ganglion cyst) 손가락 점액낭종 Mucoid cyst

[정형외과] 결절종 (물혹, Ganglion cyst)   손가락  점액낭종  Mucoid cyst

 

결절종은 우리몸에 생기는 종양 (양성과 악성 모두 합쳐)중 가장 흔한 종양이며 수술후에 가장 재발율이 높은 종양이기도 하다.

대부분 뼈처럼 만져진다고 걱정하며 내원하는데

결절종의 수술 적응증은 통증과 미용상 이유 두가지 뿐이다...

 

통증이 없고 별로 신경쓰이지 않는다면 그냥 두고 보는 것도 방법이다

발생원인은 특별히 밝혀진것이 없다

결절종은 골막이나 건막의 일부가 부풀어 그 속에 관절액이나 활액이 차있으며 컨디션이 나쁠때 더 커지는 경향이 있다

 

아주 작은 경우 압력을 가해 터트리기도 하고

물을 뽑아내고 (젤리같은 액체가 나온다- 이것만으로도 진단할 수 있다) 스테로이드를 주입하기도 하는데

이는 추후 종양주위 조직의 유착을 유발하여 수술을 어렵게 하기도 한다

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

발생부위는 주로 손목이며 신전건 주변이 많다 하지만 굴곡건이나 족부에 오기도 한다....

 

진단은 주로 임상적으로 가능하다

감별 진단을 위해 초음파를 자주 이용한다

 

 

 

초음파에서 경계과 분명한 낭종형태로 보이게 된다.

 

 

 

 

 

 

주변 혈관과의 관계를 보여주는 도플로 초음파

 

판독소견

Report Date : 2010-05-18 15:53:33
My Comment :
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A 0.8x0.4x0.7cm sized well defined cystic nodule near flexor tendon in volar aspect of left wrist.
 ...consistent with ganglion cyst.
No evidence of internal complication.

 

수술장면... 

 

 

 

결절종은 위의 사진과 같이 젤리같은 액체가 차있는 풍선껌처럼 생겼읍니다..

겉의 막도 아주 얇고 약해서 쉽게 터집니다....

 

 

 

 

 

 

 

조직검사 소견

 

결론은 통증이 있거나 맘에 걸릴정도로 보기 안좋다면 수술을 권유하고 있다

하지만 중요한것은 국소마취로 수술하게되면 재발율이 높아서 반드시 마취하에 지혈대를 감고 수술하기를 권하고 있다.

 

 

 

 

 결절종은 다음과 같이 무릎의 십자인대 속에 생기기도 합니다