소아 주관절 아탈구 (Pulled elbow, radial head subluxation, 소아 팔빠짐, 주내장)

[정형외과] 소아 주관절 아탈구 (Pulled elbow, radial head subluxation, 소아 팔빠짐, 주내장)

 

소아가 넘어지거나 떨어지면서 팔을 짚거나

또는 팔을 잡아 당긴후 통증을 호소하며 잘 못움직인다면

 

주관절 아탈구를 의심해 볼 수 있읍니다

 

 

 

 

 

 

대개 팔꿈치 바깥쪽을 아파하며 팔을 못들게 되는데

 

 

 

 

단순방사선 사진(X-ray)상 이상 소견이 없고

골절이 될만한 외력이 없을 경우

진단 할 수 있읍니다

 

 

 

 

 

 

이는 요골두가 요골두를 감싸고 있는 인대에서 반쯤 빠지는

아탈구가 발생하는 경우인데

 

 

 

 

 

경우에 따라서는 아래와 같이 인대의 파열이 동반되는 경우도 있어 가끔은 부목 고정을 하기도 합니다

 

 

 

 

 

 

 

아주 간단하 방법으로 정복이 가능합니다

 

 

 

 

 

 

 

이와 같이 팔을 외회전(밖으로 돌리기)후에 팔꿈치를 굽히면 요골두가 쉽게 정복되어 집니다 

 

 

 

 

 

 

 

만약 이러한 방법으로 정복이 되지 않는다면

팔을 힘껏 내회전(안으로 돌리기)후에 다시 위와 같이

외회전하고 팔을 굽히면 대개의 경우 정복이 됩니다

 

 

 

 

 

 

주의 해야 할것은 어떠한 경우라도 골절은 항상 염두에 두어서 치료해야 합니다