최근 많이 시행되어지는 무릎 수술중
급속히 늘어나는 수술이
반월상 연골 이식술 입니다
이는 파열 정도가 심하여 그 기능을 다하지 못하는 반월상 연골에 대하여
사체에서 채취한 반월상 연골을 이식하여 주는 수술입니다
우선 미국 한 대학병원의 관절경 시스템입니다
저희 병원도 이러한 시스템을 차근차근 구축 예정에 있읍니다
우선 방사선 사진과 자기공명영상 사진등을 바탕으로 이식될 부위에 적합한
반월상 연골을 준비합니다
외측 반월상 연골을 정해진 규격에 맞추어 뼈를 자르게 됩니다
이식할때 가이드가 되어질 실을 다음과 같이 준비합니다
이후 관절경을 사용하여 이식연고의 뼈부분 들어갈 곳을 준비합니다
부드럽게 들어갈 수 있도록 잘 다듬습니다
다음엔 미리 준비한 실을 잡아 당겨 제위치 시킵니다
실제 수술 장면입니다
다음과 같이 정위치 되어진 다음에는 연골을 관절막에 부착시킵니다
내측 반월상 연골은 다음 그림과 같이 시행됩니다
역시 뼈부분을 장착하고 나서는 연골을 관절막에 부착하게 됩니다
연골과 관절막 부착의 테크닉 입니다
이식되어진 외측 반월상 연골의 최종 모습입니다
다음은 내측 반월상 이식의 최종모습입니다
내측 반월상 연골 이식의 다른 모식도 입니다
현재 많이 시행되어지고 있고 많은 병원에서 좋은 결과를 발표 중에 있읍니다
그러나 술기가 까다롭고 급여가 안되는 문제점은 있읍니다
빨리 급여문제가 해결되었으면 좋겠읍니다
meniscus.pdf
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