구리 정형외과 소아과

항생제 원리

S code 상병구성

소아 피부질환 스테로이드제제 사용법

비타민 결핍증 과잉증 1.비타민의 종류와 작용 2.비타민 결핍증 (1)비타민 A 결핍증 : 야맹증 (2)비타민 B 1)비타민 B1(티아민) : 각기병(말초신경증상), 베르니케뇌증(중추신경증상) 2)비타민 B2(리보플라빈) : 구내염(구각염, 구순염, 설염), 눈부심, 지루성피부염 3)나이아신 : Pellagra - dermatitis, diarrhea, dementia 4)비타민 B6(피리독신) : 구내염, 지루성피부염, 다발성 말초신경염 5)비타민 B12(코발라민) : 거대적혈모구빈혈(악성빈혈), 점막장애(Hunter 설염), 신경증상(아급성 연합성 척수변성증) 6)판토텐산(Pantothenic acid) : 다양한 식품에 함유되어 있어 결핍이 일어나지 않는다 7)엽산(Folic acid) : 태아 신..

하지부종 진단

소아 발달에서 연령별 Red flags sign 소아 발달에서 연령별 Red flags sign (1)General motor 1)4-1/4 mo : Dose not pull to sit 2)5 mo : Dose not roll over 3)7~8 mo : Dose not sit without support 4)9~10 mo : Dose not stand while holding on 5)9~12 mo : 뒤집기를 못하거나 앉은 자세 유지가 불가능한 경우 혹은 배밀이가 불가능한 경우 6)15 mo : Not walking 7)18~24 mo : 혼자 서있거나 걷기가 불가능한 경우 8)2 yr : Not climbing up or down stairs 9)2-1/2 yr : Not jumping with ..

심방세동 update 1.Cardioversion indication 1)현재 hemodynamic unstable하지 않으면 chemical이던 DC electrical cardioversion던 rhythm control은 급하지 않습니다. (사실 hemodynamic unstable하다 할지라도 AF의 시작timing이 명확치 않고 sympathetic tone상승으로 인한 2ndary AF인 경우에는 무리하게 cardioversion하기보다는 rate control하는 편이 또는 때에 따라 그냥 두는 편이 더 안전할수 있습니다.) 2)Rhythm control 특히 DC cardioversion은 순간적으로 강한 에너지를 줘서 atrium을 reset시키는 것이기 때문에 환자의 AF의 기간에 따라..

지사제 정리 ⊙ ​지사제 ​ 여러 지사제가 있지만 지사작용이 입증된 것은 loperamide, bismuth subsalicylate 등이다. 지사제를 이용하여 증상을 개선함으로써 유병기간을 줄이고 사회생활의 빠른 복귀를 도울 수 있다. 하지만 이러한 약들은 병 자체를 치료하는 것은 아니며 유아에서는 사용할 수 없다. ​ Loperamide는 장의 연동운동을 늦추고 항분비 작용이 있으며 아편 제제와 같은 중독성이 없으므로 성인에서 지사제로 우선 고려할 수 있다. 설사양을 65~80% 정도 줄여주며 일부 연구에서 항균제와 함께 사용했을 때 각각 단독으로 사용한 경우보다 효과적이었다. ​ 하지만 지사제가 일부 급성설사, 즉 세균성이질, C. difficile 감염에 의한 독성거대결장, 용혈성빈혈이 동반된 S..

통증 약물 부작용 1.Systemic absorption(Highest -> Lowest) Intravenous > Tracheal > Intercostal > Caudal > Paracervical > Epidural > Brachial plexus > Sciatic > Subcutaneous 2.Local anesthetic systemic toxicity(LAST, intravenous injection of a local anesthetic solution during a regional anesthetic procedure) (1)CNS excitation : Agitation, confusion, seizure (2)CNS depression : Drowsiness, apnea, coma (3..

어깨 각 부위별 치료 point 1.Shoulder movements Movement Degrees Involve muscle Abduction 0~60 1)Supraspinatus 2)Deltoid 3)Infraspinatus 4)Subscapularis 5)Teres minor 60~120 1)Anterior serratus 2)Upper trapezius 3)Subclavius 120~170 1)Spinal motion 2)Supraspinatus Flexion 0~60 1)Anterior deltoid 2)Coracobrachialis 3)Pectoralis clavicular 4)Biceps 60~120 1)Anterior serratus 2)Upper trapezius 3)Anterior de..

방사선 필터

리도카인 독성

척추 측만증과 영양치료 척추 측만증 영양 치료 1.척추측만증 분류 (1)기능 : 근육이 갑자기 삐끗하면서 척추나 허리에 염좌가 생겼을 때 1)체위성 : 자세불량에 의한 측만증 2)기타 : 디스크 탈출증, 심한 요통에 의한 측만증, 다리 길이 차이에 의한 측만증 (2)구조 : 주변 근육과 상관없이 척추가 휘었을 때 1)특발성 : 원인불명(85~90%) 2)선천성 : 태아기에 뱃속에서부터 척추 생성과정의 이상 3)신경근육성 : 소아마비, 뇌성마비와 같은 신경학적 이상 4)기타 : 신경섬유종성 측만증, 유전성 골격계 질환 및 대사성 골질환 2.영양학적 관점에서 측만증 (1)아연 결필 증상 1)측만증(단백질 합성 감소, 근육소실, 골밀도 감소) 2)소아 성장장애 3)측정 방법 가)Serum zinc level ..

오메가 지방산 분류

지용성 비타민 vs 수용성 비타민

눈으로 환자의 건강상태를 알 수 있다

환자 교육용 통풍 지식

통풍치료

정맥통증

복합부위통증증후군

초음파 원리 1.초음파의 원리 (1)초음파는 가청 주파수(20~20000Hz) 보다 높은 1~20Mhz 를 이용하여 조직에 따른 초음파의 투과 속도 차이를 이용하여 영상으로 구현해 낸 것 (2)초음파의 음속은 대략 1540m/s 임, 뼈 > 근육 > 지방 > 혈액 > 기체 (뼈는 하얗게 물은 까맣게 폐는 새까맣게) (3)주파수가 높아질 수록 파장은 짧아진다. 쉽게 말하며 주파수가 높으면 구조물 통과가 어려운 대신 구조물이 선명하게 보이게 된다. (4)리니어 10Mhz는 구조물 통과가 어려운 대신 해상력이 높고 컨벡스 2~5Mhz는 구조물 통과가 쉬운 대신 해상력이 낮다 2.초음파 probe의 선택 (1)리니어 프로브 보통은 5~15Mhz 정도의 프로브를 사용하게 되며, 보통은 4~5cm 짜리이다. 대략 ..

Dermatome

TM joint injection을 위한 anatomy 악관절 TMJ

Shoulder MRI check list and anatomy 1.Shoulder MRI checklist (1)Coronal image 1)Rotator cuff 가)Tendinosis 나)Complete thickness tear 다)Patial thickness tear 라)Infraspinatus tear 마)Calcific tendinitis 2)AC joint and acromion 가)Acromial keel spur with impingement 나)AC arthrosis and osteolysis 다)AC and CC ligaments 3)Biceps tendon 가)Medial dislocation of LHBT 나)Rupture of intraarticula LHBT 4)Labrum..

악성변화를 시사하는 엑스레이 소견 GLAD PaST Mnemonic G: growth after skeletal maturity L: lucency (new) A: additional scintigraphic activity D: destruction (cortical) P: pain after puberty a: and S: soft tissue mass T: thickened cartilage cap >1.5 cm

RICE 치료원칙 “RICE 치료 원칙”을 염증의 네 가지 증상(발적, 열감, 부종, 통증)과 연관 지어 살며보면 1. R은 Rest(안정)을 의미한다. “통증이 있다”는 것은 뭔가 “문제가 생겼다”는 의미이다. 만약 혈관, 신경, 뼈 등의 심각한 손상이 있는 경우라면, 움직이다가 더 심한 손상을 줄 수 있기 때문에 움직이지 않는 것이 좋다. 또한, 약한 손상이라도 염증반응의 원인이 되는 반복적인 자극은 피하는 것이 최선이므로 손상이 있으면 즉시 움직이지 말고 약 24~48시간 동안 쉬는 게 좋다. 2. I는 Ice(얼음)을 의미한다. 손상 부위를 시원하게 하면 초기에 혈관을 수축시켜 부종(swelling)과 통증(pain)을 감소시킬 수 있다. 24~48시간 동안은 2~3시간에 한 번씩, 약 15~20..

블록 레벨 정하는 기준 그림설명

체외충격파 치료 1.체외충격파 방식 (1)전기수압방식 : 물을 이용해서, 물에 전기적 스파크를 일으켜 발생 (2)압전기방식 : 세라민소자에 고주파를 가하여 발생 (3)전자기방식 : 전기적 충격이 금속성막을 움직일 때 발생 (4)압력파 : 방사형 체외충격파 2.치료 원리 (1)방사형(Radial type) 1)조직에 진동을 일으켜서, 진동이 미세 순환의 개선과 대사 작용의 증가를 유도하여 치료 2)통증이 있는 근육에 단축이 있는 부위(섬유화에 의한 구축, 섬유화 병변 = Fibrotic change)에 장력을 완화시켜 자극 증상 및 통증을 없애는 치료 (2)집중형(Focus type) 1)충격파에 의해 미세방울이 발생하고, 이 미세방울이 물리화학적 변화를 일으켜서 조직을 치료 2)통증 부위를 직접 자극하여..

정맥내 혈전용해술 적응증 (1)기존의 국내의 권고사항 1. 증상 발생 3시간 이내에 내원한 허혈성뇌졸중 환자의 경우, 재조합 조직 플라스미노겐활성제(tPA) 치료를고려하여야한다. (근거수준Ia, 권고수준A) 2. 단, 영상검사에서 뇌출혈이 배제되어야하며, 다음 적응증을 기준으로 한다(표1). 3. 재조합 조직 플라스미노겐 활성제 치료는 치료하지 않은 군에 비하여 유의한 뇌출혈의 증가를 일으키므로 그 위험성에 대하여 숙지하고 있어야 한다. (근거수준Ia, 권고수준A) 4. 정맥내 스트렙토키나아제(streptokinase)는 출혈의 위험이 유의하게 높으므로 사용하지 말아야 한다. (근거수준Ia, 권고수준A) 5. 재조합 조직 플라스미노겐 활성제 이외의 정맥내 혈전 용해제(유로키나아제[urokinase], 테..

부위별 X-ray anatomy