일반적 질환 79

운동시에는 부상 예방을 위하여 항상 closed chain exercise를 추천 합니다

운동시에는 부상 예방을 위하여 항상 closed chain exercise를 추천 합니다 근력운동은 크게 cose chain Exercise와 open chain Exercise로 구분 됩니다 쉽게 설명하자면 OC은 몸과 기구와 땅을 연결하면 연결이 되는것이고 CC은 연결이 끊기는 것입니다 자유도 측면에서는 OC이 유리하나 부상위험 운동의 ..

일반적 질환 2018.01.11

독감

(4)타피플루 용량① 3개월 미만 12mg bid② 3~5개월 20mg bid③ 6~11개월 25mg bid④ 1세이상15kg 이하 : 30mg bid15~23kg : 45mg bid23~40kg :60mg bid40kg 이상 : 75mg bid *타미플루 명세서 기재 내용기침을 동반한 조절되지 않는 고열과 두통과 인후통을 호소하는 환자로 인플루엔자 간이 키트 검사결과 Type-A 양성나와 타피플루 처방합니다. *임산부 타미플루 복용임신 3~4주 경에서는 고열로 인한 태아에게 미치는 영향을 고려하여 득실을 판단하고 약물을 투여해야 합니다. 가급적 산부인과 전원을 고려합니다. *페라미플루(비급여)19세 이상 독감환자에게 사용하며 normal saline 110ml에서 30ml 빼고 2 ample mix 해..

일반적 질환 2017.07.31

비만 처방 요약 정리

E66.8 Other obesityE66.9 Simple obesity NOS ① 40대 이하 : 펜터민 + 토피라정 + 아페린 + (다이센 + 엘칸츄정)② 40대이상 : 벨빅 + 간간히 제니칼(=리피다운캡슐) *비만처방 요약정리 (1)처방방법 ( 1) -> 4)로 갈수록 강도가 쎄지며 젊은사람은 처음부터 3),4) 처방을 적용합니다)1)판베시qd, 토피라메이트bid, 알룬bid2)휴터민qd, 토피라메이트bid, 알룬bid, 아페린0.5bid (+제로다운60mg)3)휴터민qd, 토피라메이트bid, 알룬tid, 아페린0.5tid, 엘칸tid (+제로다운60mg)4)펜디tid, 알룬tid, 아페린0.5tid, 엘칸tid, 푸세틴qd (+제로다운60mg) (2)두근거림 심한 분은 아페린씨 빼고 드립니다. (3..

일반적 질환 2017.07.31

해도해도 너무한 척추 관절 병원에서의 과잉진료 및 임의 비급여 - 진실이 거짓이 되는 세상

노인에서의 골다공증성 척추체 압박골절은 아주 흔한 질병입니다 대부분 통증조절과 함께 3주간 안정가료하면 급성통증은 없어지지요 그래서 보험급여에서도 척추체 성형술을 하기전에 3주간의 보존적 치료 기간을 강제합니다 가끔 오셨던 환자 한분이 어느날 찾아 오셔서 저를 원망을 합니다 빨리 큰병원가라고 안했다고 빨리 수술 안했으면 마비 될뻔했다고 원망하네요 환자 얘기를 들어보니 허리 통증때문에 인근 척추 관절 병원을 찾았고 그 병원에서 빨리 수술 안하면 반신마비 된다고 시술을 강요했나 봅니다 척추체 압박 골절 된 환자를 보존적 치료 없이 바로 비급여로 척추체 성형술을 시행 했더군요 척추체 성형술이 장점만 있는것도 아니고 모든 시술 수술은 합병증을 동반하는데 환자에게 겁을 줘서 환자가 판단할 여지도 주지 않고 바로 ..

일반적 질환 2015.11.17